La radioterapia guidata dalle immagini, nota con l'acronimo IGRT (Image-Guided Radiation Therapy), è una tecnica di trattamento oncologico che integra l'acquisizione di immagini in tempo reale con la somministrazione delle radiazioni. Prima di ogni seduta, il sistema acquisisce immagini radiografiche con fascio in kilovolt (kV) o in megavolt (MV) direttamente sul lettino di trattamento, permettendo al team clinico di verificare e correggere con precisione millimetrica la posizione del paziente rispetto al volume da irradiare. Questo approccio è fondamentale per compensare i movimenti fisiologici degli organi interni e le variazioni anatomiche che possono verificarsi tra una seduta e l'altra. Grazie all'IGRT è possibile ridurre i margini di sicurezza attorno al tumore, risparmiando in misura maggiore i tessuti sani circostanti e diminuendo il rischio di effetti collaterali. È utilizzata nel trattamento di tumori della prostata, del polmone, del retto, della testa-collo e in molti altri distretti anatomici dove la precisione geometrica è determinante per l'esito terapeutico.