La regolazione del neurostimolatore midollare o periferico è una procedura ambulatoriale in cui il neurochirurgo, assistito da un ingegnere biomedico specializzato, modifica i parametri del dispositivo di neurostimolazione impiantato. L'ingegnere collega il programmatore esterno al generatore di impulsi del paziente tramite telemetria e visualizza le impostazioni correnti: ampiezza della corrente, frequenza, durata dell'impulso e configurazione degli elettrodi attivi. In base ai sintomi riferiti dal paziente — localizzazione del dolore, parestesie percepite, grado di sollievo — vengono testati diverse programmazioni di stimolazione. Il paziente descrive in tempo reale le sensazioni evocate e il team seleziona la combinazione che offre la migliore copertura del dolore con il minimo disagio. La seduta può durare circa 30-40 minuti e viene ripetuta periodicamente per adattare la terapia all'evoluzione del quadro clinico.