La resezione rettale richiede preparazione intestinale e valutazione nutrizionale. Complicanze: fistola anastomotica, sanguinamento, disfunzione sessuale per lesione nervi ipogastrici o sfintere. La riabilitazione sfinteriale e la dieta (aumento fibre o lassativi) aiutano a gestire frequenza e urgenza. In tumori bassi si valuta tra anastomosi diretta e colostomia permanente. Follow-up con colonscopia, CEA e imaging se indicato. Supporto stomaterapico se stoma temporaneo o definitivo. La preparazione meccanica intestinale pre-operatoria segue indicazioni del chirurgo e del protocollo ERAS La distanza dal margine anale influenza la scelta tra conservazione sfintere e stomia permanente.