La resezione del sigma-retto è un intervento chirurgico maggiore che prevede l'asportazione del colon sigmoideo e del retto superiore insieme al mesoretto e ai linfonodi regionali drenati dall'arteria mesenterica inferiore. L'intervento viene eseguito in anestesia generale per via laparoscopica o laparotomica. Nella tecnica laparoscopica il chirurgo mobilizza il colon sinistro, lega l'arteria mesenterica inferiore alla sua origine, seziona il retto a livello appropriato con una suturatrice lineare e confeziona un'anastomosi colorettale meccanica termino-terminale mediante suturatrice circolare introdotta dal retto. Nelle resezioni basse del retto può essere confezionata una ileostomia di protezione temporanea. Le indicazioni principali sono il carcinoma del sigma e della giunzione retto-sigmoidea, la malattia diverticolare complicata (stenosi, fistole sigmoido-vescicali, ascessi ricorrenti), il volvolo del sigma e l'endometriosi intestinale. La degenza è di 5-8 giorni per la laparoscopia e di 8-12 per l'open.