La resezione intestinale segmentaria per endometriosi è un intervento chirurgico indicato nelle forme di endometriosi profonda infiltrante che interessano a tutto spessore la parete intestinale, più comunemente a livello del retto-sigma, e prevede la rimozione del tratto intestinale coinvolto e la ricostruzione della continuità digestiva tramite anastomosi termino-terminale. L'intervento viene generalmente eseguito in laparoscopia, con un approccio mininvasivo che prevede piccole incisioni addominali.
La tecnica tradizionale prevede l’esecuzione di una minilaparotomia (taglio sulla pancia) per l’esteriorizzazione del tratto di intestino interessato da endometriosi. Negli ultimi anni è stata introdotta una nuova tecnica chiamata “Natural Orifice Specimen Extraction” (NOSE) che prevede l’apertura di un viscere cavo comunicante con l’esterno (retto o vagina) in cui la viscerotomia permette l’estrazione del pezzo operatorio evitando l’incisione della parete addominale.
L'intervento fa parte di un programma chirurgico multidisciplinare per l'endometriosi profonda che coinvolge anche i chirurghi generali e viene pianificato dopo accurata stadiazione della malattia mediante ecografia pelvica e occasionalmente dopo riscorso a risonanza magnetica.
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