La ricerca sierologica degli anticorpi anti-Leptospira è il metodo diagnostico più utilizzato per la conferma della leptospirosi, una zoonosi batterica causata da spirochete del genere Leptospira, in particolare dalle specie patogene del gruppo Leptospira interrogans sensu lato. La trasmissione all'uomo avviene principalmente attraverso il contatto cutaneo o mucoso con acque o suoli contaminati dall'urina di animali infetti (ratti, bovini, suini, cani), in ambienti rurali, agricoli, subacquei o in seguito a inondazioni. Clinicamente, la leptospirosi si manifesta con un'ampia variabilità, dall'infezione subclinica a forme gravi come la sindrome di Weil (ittero intenso, insufficienza renale acuta, emorragie, miocardite). Il test sierologico di riferimento è il test di agglutinazione microscopica (MAT, Microscopic Agglutination Test), considerato il gold standard, che determina il titolo anticorpale contro diversi sierogruppi di Leptospira su siero del paziente. Nei laboratori di routine vengono impiegate anche metodiche ELISA per la rilevazione di IgM (marker di infezione acuta) e IgG; le IgM compaiono dalla prima settimana di malattia e il loro titolo è diagnostico per infezione acuta se ≥1:400 al MAT. È consigliabile ripetere il test su un secondo campione prelevato 10–14 giorni dopo per evidenziare la sieroconversione o il significativo aumento del titolo. L'esame è indicato anche per chi svolge attività professionali o sportive a rischio di esposizione (agricoltori, veterinari, nuotatori in acque dolci).