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La ricerca diretta dell'antigene di Cryptococcus nel sangue (CrAg) è un test diagnostico rapido per la rilevazione dell'antigene capsulare polisaccaridico (glucuronoxilomannano) prodotto dai lieviti Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii. Il test viene eseguito sul siero con metodica di agglutinazione al lattice (LA), ELISA o test immunocromatografico a flusso laterale (LFA, il più utilizzato per la rapidità e la facilità d'uso). La sensibilità e la specificità superano il 95%. La positività indica un'infezione criptococcica attiva (meningite, fungemia, polmonite, lesioni cutanee disseminate) e può anche essere quantificata con titolo (diluizioni seriali), utilizzato per il monitoraggio della risposta alla terapia. L'esame è indicato nei pazienti immunodepressi (HIV/AIDS con CD4 < 100/µl, trapiantati d'organo, pazienti in terapia immunosoppressiva) con sospetta criptococcosi, nei pazienti con meningite a liquor limpido e nello screening dei pazienti HIV con grave immunodepressione per la terapia preemptive con fluconazolo.
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