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La ricerca microscopica di tripanosomi nel sangue è un esame parassitologico diretto per la diagnosi della tripanosomiasi africana (malattia del sonno, causata da Trypanosoma brucei gambiense e rhodesiense) e della fase acuta della tripanosomiasi americana (malattia di Chagas, causata da Trypanosoma cruzi). Il prelievo di sangue periferico viene utilizzato per preparare uno striscio sottile e una goccia spessa, colorati con Giemsa o May-Grünwald-Giemsa. Al microscopio ottico (ingrandimento 1000x con obiettivo a immersione) i tripanosomi appaiono come organismi fusiformi con flagello, membrana ondulante e cinetoplasto. Nella tripanosomiasi africana i tripanosomi sono extracellulari nel sangue e possono essere identificati con relativa facilità durante i picchi parassitemici. Nella tripanosomiasi americana (Chagas) i tripanosomi circolano nel sangue principalmente nella fase acuta; nella fase cronica la parassitemia è intermittente e bassa, richiedendo tecniche di concentrazione (microematocrito, Strout) o metodi molecolari (PCR).
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