In encefalite la PCR sul liquor ha resa elevata ma esito negativo nelle prime ore non esclude del tutto: si ripete e si integra con RM encefalo e EEG. Terapia con aciclovir endovenoso o valaciclovir per via orale secondo sede e gravità; aggiustamento dei dosaggi in insufficienza renale. In gravidanza si gestisce profilassi periparto se lesioni genitali prodromiche vicino al termine. Cheratite richiede oftalmologo per evitare perforazione corneale con uso improprio di cortisonici topici. Effetti collaterali farmaci: nausea, creatinina elevata, confusione ad alte dosi. Il paziente informa partner su periodi di contagio e uso di preservativo anche in assenza di lesioni visibili (shedding asintomatico).
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