La rimozione delle emorroidi trombizzate tratta la complicanza acuta caratterizzata da dolore perianale improvviso e tumefazione nodulare dura, spesso dopo sforzo o prolungata stazione eretta, dovuta a trombosi del plesso emorroidario esterno. In regime ambulatoriale o day hospital, dopo anestesia locale, il chirurgo può eseguire incisione ed evacuazione del trombo oppure escissione parziale del plesso secondo l'estensione della lesione. L'obiettivo principale è ridurre il dolore invalidante e prevenire ulteriori complicanze. La ferita viene gestita con medicazioni e igiene; possono essere indicate analgesia e fibre nella dieta. Complicanze rare includono sanguinamento, infezione locale e cicatrici dolenti. In assenza di indicazioni chirurgiche urgenti, alcuni casi possono essere gestiti medicalmente: la scelta dipende dalla clinica e dalla tolleranza sintomatica.