La rimozione laparoscopica del bendaggio gastrico regolabile è un intervento chirurgico mini-invasivo indicato nei pazienti che presentano complicanze o fallimento a lungo termine del bendaggio gastrico regolabile (SAGB, Silastic Adjustable Gastric Banding), un dispositivo in silicone posizionato laparoscopicamente attorno alla porzione superiore dello stomaco per creare una piccola tasca gastrica che limita l'assunzione di cibo. Le indicazioni alla rimozione comprendono: lo scivolamento del bendaggio (slippage), in cui la parte inferiore dello stomaco scivola sopra il bendaggio creando una dilatazione asimmetrica della tasca con disfagia, vomito persistente e rischio di necrosi; l'erosione del bendaggio nella parete gastrica (intragastric migration), con rischio di perforazione e fistola; l'infezione del port o del tubicino di connessione sottocutaneo; la disfagia cronica severa con malnutrizione proteica; e il fallimento della perdita di peso a lungo termine con eventuale conversione alla sleeve gastrectomy o al bypass gastrico. La procedura laparoscopica prevede la lisi delle aderenze perigandriche, la sezione della fibula di bloccaggio del buckle del bendaggio, la dissezione dello spazio perigastrico retroportale per liberare il bendaggio dalla parete gastrica, la rimozione del bendaggio e del tubicino, e infine l'asportazione del port sottocutaneo tramite piccola incisione separata. La conversione simultanea a sleeve gastrectomy o bypass può essere eseguita nello stesso tempo operatorio nei rari casi selezionati.
In questa sezione trovi le indicazioni per prepararti alla prestazione, gli eventuali esami propedeutici e i moduli necessari.
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