La risonanza magnetica della coscia destra con e senza mezzo di contrasto (gadolinio) è un esame di diagnostica per immagini che fornisce immagini multiplanari ad alta risoluzione delle strutture anatomiche della coscia nel suo decorso dall'articolazione dell'anca fino al ginocchio: il femore (diafisi e metafisi prossimale e distale), i muscoli del compartimento anteriore (retto femorale, vasto mediale, laterale e intermedio), posteriore (bicipite femorale, semitendinoso, semimembranoso) e mediale (adduttori), i tendini principali, i nervi periferici (nervo femorale, sciatico e sue divisioni, nervo otturatore), i vasi femorali (arteria e vena femorali superficiali) e il tessuto adiposo sottocutaneo. L'acquisizione iniziale senza contrasto (sequenze T1, STIR, DP) consente la valutazione delle lesioni muscolari (stiramenti di I-II-III grado, contusioni, ematomi intramuscolari), delle patologie ossee del femore (fratture da stress, osteonecrosi della testa femorale per la RM della coscia prossimale, neoplasie ossee primitive o metastatiche, infarcimenti midollari) e delle cisti o masse dei tessuti molli. L'iniezione di gadolinio aggiunge informazioni sulla vascolarizzazione delle lesioni: lesioni solide con enhancement intenso sono sospette per neoplasie maligne (sarcomi dei tessuti molli come liposarcoma, rabdomiosarcoma, fibrosarcoma) che richiedono biopsia; lesioni con enhancement periferico possono indicare ascessi. La RM con contrasto è il gold standard per la caratterizzazione e la stadiazione locale dei tumori dei tessuti molli della coscia, guida la pianificazione della biopsia e degli interventi chirurgici resettivi.
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