La risonanza magnetica della coscia sinistra senza e con mezzo di contrasto è un esame che combina lo studio anatomico del femore e dei tessuti molli con la caratterizzazione tissutale del gadolinio. Le sequenze senza contrasto (T1, T2, STIR) valutano il midollo osseo femorale (infiltrazione da tumori, edema, necrosi avascolare), i compartimenti muscolari (quadricipite, ischio-crurali, adduttori) e le strutture fasciali. Le sequenze con gadolinio (T1 con soppressione del grasso dinamico e tardivo) evidenziano l'enhancement delle lesioni patologiche: tumori ossei primitivi del femore (osteosarcoma della metafisi distale, il tumore osseo maligno più frequente nei giovani, con componente extraossea che ingloba i vasi femorali), metastasi femorali con rischio di frattura patologica, sarcomi dei tessuti molli della coscia (il sito più frequente dei sarcomi), schwannomi del nervo sciatico, osteomielite cronica con ascessi intraossei (ascesso di Brodie) e periostali. La caratterizzazione con gadolinio distingue il tessuto tumorale vitale dalla necrosi post-terapia e guida la biopsia verso le aree più rappresentative.
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