La risonanza magnetica della mammella destra con e senza mezzo di contrasto è un esame di imaging avanzato ad alta sensibilità per la valutazione del tessuto mammario, che non utilizza radiazioni ionizzanti ma campi magnetici e onde radio. L'esame viene eseguito con la paziente in posizione prona su un lettino dotato di bobine dedicate alla mammella, che vengono appoggiate attorno al seno da esaminare. Nella prima fase viene acquisita una serie di immagini basali senza contrasto; successivamente viene iniettato per via endovenosa il mezzo di contrasto paramagnetico (gadolinio) e vengono acquisite serie dinamiche di immagini in tempi successivi per analizzare le curve di enhancement delle lesioni, ovvero la cinetica di captazione e dismissione del contrasto. Le lesioni maligne tendono a presentare un enhancement rapido e intenso nelle fasi precoci. La RM mammaria ha una sensibilità molto elevata per il carcinoma mammario invasivo, superiore alla mammografia, ma una specificità inferiore. Le indicazioni principali comprendono lo screening nelle donne ad alto rischio genetico (BRCA1/2), la stadiazione locoregionale di un carcinoma già diagnosticato, la valutazione della risposta alla chemioterapia neoadiuvante, la ricerca del tumore primitivo occulto in presenza di metastasi linfonodali ascellari e il follow-up dopo chirurgia conservativa.