La risonanza magnetica della spalla destra senza e con mezzo di contrasto è un esame che combina lo studio anatomico con la caratterizzazione tissutale del gadolinio. Nella fase senza contrasto le sequenze T1, T2 e STIR nei piani coronale obliquo, sagittale obliquo e assiale valutano i tendini della cuffia dei rotatori (sovraspinato, sottospinato, sottoscapolare, piccolo rotondo), il labbro glenoideo, il tendine del bicipite, la capsula articolare e le borse sinoviali. Nella fase con gadolinio le sequenze T1 con soppressione del grasso evidenziano l'enhancement dei tessuti infiammati: sinovite reumatoide con panno sinoviale ipertrofico, capsulite adesiva (spalla congelata con ispessimento capsulare captante), borsiti infettive, tumori intrarticolari e dei tessuti molli periarticolari, osteomielite dell'omero prossimale. Il contrasto è utile anche nella valutazione post-chirurgica per distinguere la recidiva di lesione dalla fibrosi cicatriziale. L'esame è indicato quando la RM senza contrasto non è conclusiva o quando il quesito clinico riguarda processi infiammatori o neoplastici.
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