L'uro-RM fornisce immagini morfologiche dell'albero urinario con ottimo contrasto dei liquidi nelle sequenze pesate in T2. Può identificare idronefrosi, uretero-idronefrosi e alcune cause extrinsic compression. Il gadolinio si usa con cautela in insufficienza renale severa. Controindicazioni RM: pacemaker non compatibile, claustrofobia severa. Il paziente deve rimanere immobile; bambini piccoli possono necessitare sedazione. Preparazione: digiuno e vescica moderatamente piena secondo protocollo. Integrazione con creatinina e clinica. In sospetto calcolo ureterale la sensibilità rispetto alla TC senza contrasto può variare; la scelta è multidisciplinare.