La sostituzione della protesi fonatoria è una procedura ambulatoriale eseguita nei pazienti sottoposti a laringectomia totale portatori di protesi tracheoesofagea.

La protesi consente la fonazione permettendo il passaggio controllato dell’aria dal tracheostoma all’esofago, rendendo possibile la produzione della voce.

La procedura consiste nella rimozione della protesi in sede e nella sua sostituzione con una nuova protesi, adeguata per dimensioni e caratteristiche al tramite tracheoesofageo del paziente.

La sostituzione viene effettuata in condizioni di sterilità e può avvalersi di appositi strumenti dedicati, al fine di garantire un corretto posizionamento e la tenuta della protesi.

Durante l’atto viene inoltre valutato lo stato del tramite tracheoesofageo, verificando la presenza di eventuali segni di infezione, granulazioni, dilatazione o perdita peri-protesica.

Al termine della procedura viene controllata la funzionalità della protesi (tenuta e qualità della voce) ed eventualmente viene effettuata una detersione del tramite.

La sostituzione può essere programmata periodicamente oppure eseguita su indicazione clinica, in caso di malfunzionamento della protesi (es. perdita, colonizzazione, difficoltà fonatoria o dislocazione).

Vengono infine fornite indicazioni per la gestione domiciliare e per il follow-up specialistico.