Lo studio del reflusso vescico-ureterale è un esame diagnostico specialistico che permette di individuare e classificare il flusso retrogrado di urina dalla vescica verso gli ureteri e i reni, condizione nota come reflusso vescico-ureterale (RVU). Questo difetto può esporre i reni a infezioni batteriche ripetute e, nel tempo, causare cicatrici renali con riduzione progressiva della funzionalità. L'esame viene eseguito prevalentemente in età pediatrica, ma può essere indicato anche negli adulti. La metodica più utilizzata è la cistografia minzionale retrograda (VCUG), che prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto radiopaco attraverso un catetere uretrale fino alla vescica; sotto controllo radiologico si osserva il riempimento della vescica e la fase minzionale per rilevare l'eventuale risalita del contrasto verso gli ureteri. In alternativa, in particolare nei bambini, si utilizza la cistoscintigrafia diretta, che impiega un tracciante radioattivo con dose di radiazioni inferiore. L'esame consente di classificare il reflusso in gradi (da I a V) in base all'entità della risalita e alla dilatazione delle vie urinarie, orientando la scelta tra trattamento conservativo, terapia antibiotica preventiva o correzione chirurgica/endoscopica.
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