Il TAP test è una procedura diagnostica utilizzata nella valutazione dell'idrocefalo normoteso dell'adulto. Consiste in una puntura lombare evacuativa in cui vengono prelevati 30-50 ml di liquido cerebrospinale, e comunque non oltre la comparsa di sintomi di ipotensione liquorale (es. cefalea). Generalmente tale procedura viene effettuata a seguito di un approfondimento RMN encefalo CON STUDIO DELLA DINAMICA LIQUORALE dove, a causa dell'aumento dimensionale del sistema ventricolare, viene posto il sospetto diagnostico di idrocefalo (solo nel caso di idrocefalo non ostruttivo, o comunicante, o idrocefalo normoteso primitivo o secondario). La procedura non prevede nessuna sedazione, anche per permettere il monitoraggio delle funzioni cliniche durante la manovra. Il paziente viene posizionato in posizione seduta o sdraiata su un fianco; si effettua una crioanestesia locale o una piccola anestesia sottocutanea nel punto di ingresso dell'ago spinale. Al termine della procedura il paziente deve stare sdraiato supino nel letto per circa 2h a 0°. Prima della procedura, quando possibile, vengono valutati deambulazione, funzioni cognitive e continenza urinaria mediante scale di valutazione standardizzate e internazionali; gli stessi parametri vengono rivalutati dopo qualche ora dalla procedura e, all'occorrenza, nei giorni successivi alla sottrazione liquorale. Un miglioramento clinico significativo indica che il paziente potrebbe beneficiare dell'impianto di una derivazione ventricolo-peritoneale permanente.