La TC dei reni senza mezzo di contrasto è un esame di diagnostica per immagini che acquisisce sezioni trasversali sottili dei reni, degli ureteri prossimali, del retroperitoneo e delle strutture circostanti. L'esame è considerato il gold standard nella diagnosi della calcolosi urinaria: i calcoli di qualsiasi composizione (calcio, acido urico, struvite, cistina) appaiono come formazioni iperdense all'interno delle cavità calico-pieliche, nella giunzione pielo-ureterale o lungo il decorso degli ureteri. La TC senza contrasto identifica anche i segni indiretti di ostruzione ureterale: idronefrosi, stranding del grasso perirenale e periureterale. L'esame è inoltre indicato per la caratterizzazione di masse renali incidentali (cisti semplici e complesse, angiomiolipomi), la valutazione di ematuria macroscopica, il rene policistico, gli ascessi perirenali e i traumi renali. Non richiede preparazione né digiuno. La dose di radiazioni è relativamente contenuta e l'assenza di contrasto lo rende eseguibile anche in pazienti con insufficienza renale o allergia al mezzo di contrasto iodato.
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