La TC dell'addome inferiore senza e con mezzo di contrasto è un esame di diagnostica per immagini che studia in modo approfondito la regione addominale inferiore e la pelvi, comprendente l'intestino crasso (sigma e retto), l'appendice, la vescica, gli organi genitali interni femminili (utero e annessi) o maschili (prostata e vescicole seminali), i linfonodi pelvici e le strutture vascolari e ossee del bacino. L'acquisizione prevede una fase basale senza contrasto, in cui si valutano le densità native degli organi, la presenza di calcificazioni, l'assenza di aria libera e la morfologia delle strutture ossee, seguita dalla fase con mezzo di contrasto iodato iniettato per via endovenosa, che consente di evidenziare l'enhancement delle lesioni e di studiare la vascolarizzazione. In molti protocolli viene aggiunta una fase tardiva per l'opacizzazione della via urinaria (fase urografica), permettendo di studiare contemporaneamente gli ureteri e la vescica. Le indicazioni principali comprendono la stadiazione e il follow-up di tumori del colon-retto, della cervice uterina, della prostata e della vescica, la diagnosi di appendicite acuta, diverticolite del sigma, occlusione intestinale, patologia annessiale acuta, ascessi pelvici e la valutazione di traumi del bacino. In oncologia, la TC dell'addome inferiore è fondamentale per identificare metastasi linfonodali, peritoneali o agli organi adiacenti, e per pianificare il trattamento chirurgico o radioterapico.