La TC dell'addome superiore senza e con mezzo di contrasto (MDC) è un esame di imaging multifare che fornisce informazioni sia sulla densità basale degli organi in assenza di contrasto sia sulla loro vascolarizzazione e caratterizzazione tissutale dopo somministrazione endovenosa di mezzo di contrasto iodato. Il piano dell'addome superiore comprende fegato, colecisti e vie biliari, milza, pancreas, stomaco, duodeno, reni, surreni, aorta addominale e vena cava con le loro branche principali. L'esame senza contrasto permette di rilevare calcificazioni (calcoli biliari, pancreatici, vascolari), ematomi recenti, lesioni iperdense spontanee e di confrontare le densità degli organi. Dopo la somministrazione rapida del bolo di contrasto iodato per via endovenosa, vengono acquisite multiple fasi: arteriosa (per vasi arteriosi e tumori ipervascolarizzati come l'epatocarcinoma e le metastasi neuroendocrine), portale (per il parenchima epatico e i tumori ipovascolarizzati), e tardiva (per le vie biliari, la capsula epatica, alcuni tumori). Questo approccio multifasico è fondamentale per la caratterizzazione delle lesioni epatiche focali (emangiomi, cisti, metastasi, epatocarcinoma), la valutazione del pancreas per tumori duttali o neuroendocrini, la stadiazione di neoplasie digestive e la valutazione post-terapeutica. La funzionalità renale del paziente deve essere verificata prima della somministrazione del contrasto iodato.