La TC dell'addome superiore senza mezzo di contrasto è un esame di diagnostica per immagini che acquisisce sezioni tomografiche della cavità addominale nella sua porzione superiore, comprendente il fegato, la colecisti, le vie biliari, il pancreas, la milza, i reni e le strutture vascolari e retroperitoneali correlate, senza l'utilizzo di agenti di contrasto iodati. L'assenza del mezzo di contrasto è indicata in specifiche situazioni cliniche: nei pazienti con accertata allergia grave ai mezzi di contrasto iodati, in quelli con insufficienza renale grave che controindica la somministrazione del contrasto, o quando l'obiettivo diagnostico non richiede la fase contrastografica. L'esame senza contrasto è particolarmente efficace per la rilevazione di calcoli biliari radiopachi, calcolosi renale, calcificazioni pancreatiche, ematomi acuti (il sangue fresco appare spontaneamente iperdenso), lesioni calcifiche epatiche e la valutazione della densità basale degli organi parenchimatosi. Permette anche di rilevare pneumoperitoneo (aria libera in addome), ileo o ostruzione intestinale. In molti protocolli diagnostici, la TC senza contrasto costituisce la prima fase di un esame completato successivamente con la somministrazione del mezzo di contrasto; in questo caso le immagini basali forniscono informazioni complementari sulle caratteristiche native delle lesioni.