La TC delle orbite senza mezzo di contrasto è un esame di diagnostica per immagini che utilizza raggi X e ricostruzioni tomografiche per ottenere immagini dettagliate delle cavità orbitarie e delle strutture in esse contenute, senza la somministrazione endovenosa di un agente di contrasto iodato. L'assenza di contrasto rende l'esame particolarmente adatto per la valutazione delle strutture ossee, come le pareti dell'orbita, il pavimento e il tetto orbitario, il canale ottico e le fessure orbitarie, risultando di elezione nel politrauma facciale per rilevare fratture orbitarie anche minime, fratture a blow-out del pavimento o frammenti ossei endobulbari. Consente inoltre di valutare la morfologia del globo oculare, identificare corpi estranei radiopachi intraoculari o intraorbitari come schegge metalliche o frammenti di vetro, analizzare i muscoli extraoculari per segni di intrappolamento o ipertrofia e studiare il nervo ottico nel suo percorso intraorbitario. È indicata anche nella valutazione dell'esoftalmo, nei sospetti di cellulite orbitaria, nelle malformazioni ossee congenite e nel follow-up post-chirurgico. L'esame viene eseguito con il paziente supino, richiede pochi minuti e non necessita di preparazione specifica né di digiuno preliminare.