La TC delle orecchie bilaterali senza mezzo di contrasto è un esame di diagnostica per immagini ad altissima risoluzione spaziale (HR-CT) specificamente ottimizzato per la valutazione delle strutture ossee dell'osso temporale, che include il condotto uditivo esterno, la membrana timpanica, l'orecchio medio con la catena degli ossicini (martello, incudine, staffa), la coclea, i canali semicircolari, il condotto uditivo interno e il nervo facciale nel suo canale osseo. Le acquisizioni vengono eseguite con strato sottile (0,5-0,625 mm) e algoritmo di ricostruzione ad alta risoluzione (osso), permettendo di visualizzare dettagli anatomici di dimensioni inferiori al millimetro. Le indicazioni principali includono la diagnosi di colesteatoma dell'orecchio medio, la valutazione preoperatoria in timpanoplastica e mastoidectomia, la diagnosi di otosclerosi, la ricerca di erosioni ossee degli ossicini da otite cronica, le fratture del processo mastoideo e della rocca petrosa, le anomalie congenite dell'orecchio interno e le cause di sordità conduttiva o mista non spiegata. L'esame è privo di preparazione, di breve durata e non richiede mezzo di contrasto, rendendolo accessibile anche in pazienti con insufficienza renale o allergie.