La TC urografia (o uro-TC) è un esame di diagnostica per immagini che utilizza la tomografia computerizzata con iniezione endovenosa di mezzo di contrasto iodato per studiare l'intero apparato urinario — reni, ureteri e vescica — in diverse fasi temporali di acquisizione. Lo schema di esame standard prevede tipicamente tre fasi: la fase basale (senza contrasto), utile per identificare calcoli radiopachi e calcificazioni; la fase nefrografica/corticomidollare (40–70 secondi dall'iniezione), che evidenzia la vascolarizzazione renale e le lesioni parenchimali del rene; la fase escretoria (10–15 minuti dall'iniezione), in cui il mezzo di contrasto eliminato nelle urine opacizza il sistema collettore renale (calici, pelvi), gli ureteri nel loro decorso pelvico-addominale e la vescica, consentendo la valutazione del lume delle vie escretrici. La uro-TC è l'esame di scelta per: la diagnosi e la caratterizzazione delle neoplasie dell'uroepitelio (carcinoma uroteliale del bacinetto renale, degli ureteri e della vescica), con sensibilità elevata anche per lesioni di piccole dimensioni; la valutazione dell'ostruzione ureterale (calcoli, stenosi, compressioni estrinsece); la ricerca di fistole urinarie; le anomalie congenite delle vie urinarie (rene a ferro di cavallo, uretere bifido, megauretere); e il follow-up post-chirurgico delle neoplasie uroteliali trattate. Prima dell'esame è necessario un digiuno di 4–6 ore; la funzionalità renale deve essere adeguata per la somministrazione del mezzo di contrasto.