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Il test IGRA (Interferon-Gamma Release Assay) è un'analisi immunologica su sangue venoso che valuta la risposta immunitaria cellulo-mediata verso antigeni specifici del Mycobacterium tuberculosis, come ESAT-6 e CFP-10, che non sono presenti nel vaccino BCG. Il campione di sangue viene incubato con questi antigeni specifici e viene poi misurata la quantità di interferone-gamma rilasciata dai linfociti T sensibilizzati: una risposta elevata indica un'esposizione pregressa al batterio della tubercolosi e, quindi, un'infezione tubercolare latente (LTBI). Il test IGRA è indicato nello screening di soggetti a rischio di tubercolosi latente: contatti stretti di pazienti con TB attiva, operatori sanitari, immigrati da paesi ad alta endemia, pazienti in terapia immunosoppressiva o candidati a farmaci biologici anti-TNF. Rispetto al test della tubercolina (TST o Mantoux), il test IGRA offre maggiore specificità in quanto non viene influenzato dalla vaccinazione BCG e da micobatteri ambientali. Un risultato positivo non distingue TB latente da TB attiva e va sempre contestualizzato clinicamente.
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