La titolazione degli anticorpi anti-eritrocitari è una metodica immunoematologica quantitativa che misura la concentrazione degli anticorpi presenti nel siero del paziente diretti contro antigeni di superficie dei globuli rossi, con dilizioni scalari del siero fino al titolo massimo che ancora determina una reazione positiva. Il risultato viene espresso come titolo (1:8, 1:16, 1:32, ecc.) e rappresenta la diluizione massima del siero che produce ancora agglutinazione visibile con gli eritrociti reattivi. La titolazione trova la sua applicazione principale nella malattia emolitica del feto e del neonato (MEFN) da incompatibilità materno-fetale per anticorpi anti-D, anti-c, anti-K, anti-E o altri anticorpi irregolari: la titolazione seriata durante la gravidanza consente di monitorare l'andamento del titolo anticorpale materno, con un titolo critico (generalmente > 1:16 per anti-D) che richiede l'escalation dell'iter diagnostico fetale (Doppler dell'arteria cerebrale media fetale, cordocentesi). È utilizzata anche nel follow-up delle pazienti Rh-negative con anticorpi anti-D di origine vaccinale (post-Rh-profilassi) per distinguerli dagli anti-D di origine immune, e nell'inquadramento delle anemie emolitiche autoimmuni a anticorpi caldi (AIHA) per monitorare la risposta agli steroidi o agli immunosoppressori nel tempo.
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