La trasfusione in regime MAC (Macroattività Ambulatoriale Complessa) è la somministrazione di prodotti ematici in ambito ambulatoriale per pazienti che necessitano di supporto trasfusionale periodico senza richiedere il ricovero ospedaliero. Il paziente si presenta all'unità MAC con la richiesta trasfusionale del medico curante e il campione di sangue per le prove di compatibilità crociata. Il personale infermieristico verifica l'identità del paziente, il gruppo sanguigno e la compatibilità con l'unità da trasfondere (bedside test). L'emocomponente viene somministrato per via endovenosa attraverso un set trasfusionale con filtro, iniziando a velocità lenta per i primi 15 minuti con monitoraggio dei parametri vitali (pressione, frequenza cardiaca, temperatura, saturazione). La durata della trasfusione di un'unità di concentrati eritrocitari è di circa 90-120 minuti. Il paziente resta in osservazione per almeno 30 minuti dopo il termine. Le indicazioni principali sono le anemie croniche (mielodisplasie, talassemia, insufficienza renale, neoplasie) che richiedono trasfusioni periodiche.