L'orbitopatia basedowiana (o oftalmopatia di Graves) è una patologia infiammatoria che interessa i tessuti molli dell'orbita — muscoli oculomotori, tessuto adiposo e ghiandola lacrimale, determinando compromissione della vita e nei casi più gravi alterazioni significative dell'acuitià visiva. La malattia si manifesta con protrusione del bulbo oculare (esoftalmo), retrazione palpebrale, edema palpebrale e congiuntivale (chemosi), diplopia, dolore retrobulbare e, nelle forme gravi, neuropatia ottica. In accodo con le linee guida EUGOGO, Il trattamento dell'orbitopatia dipende dalla fase di attività (attiva vs inattiva) e dalla gravità. Fino al 20% dei pazienti presenza un quadro di orbitopaia moderatamente grave e attiva che necessita trattamenti sistemici. In questi pazienti, il trattamento di prima linea è costituito da infusioni endovenose di glucocorticoidi ad alto dosaggio (metilprednisolone), eventualmente in combinazione con micofenolato o con la radioterapia orbitaria. Presso il centro, vengono inoltre effettuati trattamenti di seconda linea con farmaci biologici scelti in relazione al quadro clinico e al profilo di sicurezza del farmaco. Una volta che la malattia si è stabilizzata (fase inattiva), i danni strutturali residui possono essere corretti chirurgicamente La collaborazione tra endocrinologo e oculista/chirurgo orbitale è fondamentale in tutto il percorso.