Il trattamento delle dismorfosi dento-scheletriche e delle malformazioni facciali sindromiche è un percorso multidisciplinare complesso che coinvolge l'ortodontista, il chirurgo maxillo-facciale, il foniatra, il logopedista e in alcuni casi il neurochirurgo e il chirurgo plastico, finalizzato alla correzione di gravi discrepanze tra la posizione e la forma delle ossa mascellari e mandibolari, delle malocclusioni dentali severe e delle malformazioni del massiccio facciale. Le condizioni trattate comprendono la prognatismo e il retrognathismo mandibolare con open bite o cross bite scheletrico, le asimmetrie facciali di origine ossea, la labiopalatoschisi, le craniosinostosi e le sindromi cranio-facciali come la sindrome di Crouzon, di Apert e di Treacher-Collins. Il trattamento inizia con una fase ortodontica pre-chirurgica di lunghezza variabile a seconda del caso clinico, che modifica la posizione dei denti nelle rispettive arcate per prepararle alla correzione chirurgica; segue poi l'intervento di chirurgia ortognatica (osteotomia di Le Fort per il mascellare e osteotomia sagittale per la mandibola), eseguito in anestesia generale con tecnica di fissazione con viti e placche in titanio; infine, una fase ortodontica post-chirurgica completa il trattamento con la rifinitura dell'occlusione. Nei quadri sindromici complessi possono essere necessari più interventi chirurgici in epoche diverse della crescita.