La trombectomia emorroidaria è una procedura chirurgica ambulatoriale per il trattamento dell'emorroide esterna acutamente trombizzata, condizione caratterizzata dalla formazione di un coagulo all'interno del plesso emorroidario esterno che causa dolore perianale intenso, tumefazione e tensione. L'intervento è indicato nelle prime 48-72 ore dall'insorgenza dei sintomi, quando il dolore è massimo. Il proctologo infiltra anestetico locale intorno all'emorroide trombizzata, pratica un'incisione ellittica sulla cute che ricopre il nodulo (preferibilmente un'escissione a losanga dell'intera emorroide trombizzata piuttosto che una semplice incisione, per ridurre il rischio di recidiva), rimuove il trombo organizzato e, se necessario, la cute in eccesso. La ferita viene generalmente lasciata aperta per la guarigione per seconda intenzione. Il sollievo dal dolore è immediato. Il paziente riceve indicazioni per le medicazioni domiciliari, i semicupi tiepidi e la regolarizzazione dell'alvo con fibre e lassativi osmotici.