La valutazione nutrizionale e della disfagia è un percorso diagnostico integrato dedicato ai pazienti con difficoltà di alimentazione che rischiano malnutrizione e complicanze respiratorie da aspirazione. La componente nutrizionale comprende: lo screening nutrizionale con strumenti validati, la valutazione antropometrica (peso, BMI, circonferenza del braccio, plicometria), il dosaggio dei marcatori biochimici dello stato nutrizionale (albumina, prealbumina, linfociti), la stima del fabbisogno calorico e proteico e la formulazione del piano nutrizionale (dieta a consistenza modificata, integratori orali, nutrizione enterale o parenterale quando indicato). La componente disfagica comprende: la valutazione clinica della deglutizione con test di screening, la valutazione bedside della funzione deglutitoria da parte del logopedista (osservazione della deglutizione con diverse consistenze), e gli esami strumentali quando indicati: la fibrolaringoscopia con valutazione della deglutizione (FEES, che visualizza direttamente la presenza di ristagni, penetrazione laringea e aspirazione) e la videofluoroscopia (studio radiologico dinamico della deglutizione con bolo baritato).
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