Il test reflex per il virus dell'epatite C (HCV) è un protocollo diagnostico integrato che combina il dosaggio degli anticorpi anti-HCV con la ricerca dell'acido nucleico virale in un unico flusso di lavoro. Nella prima fase, il campione di sangue venoso viene analizzato mediante test immunoenzimatico (ELISA) o chemiluminescenza per individuare la presenza di anticorpi contro le proteine strutturali e non strutturali di HCV. Se il risultato è negativo, l'iter si conclude. Se risulta positivo o dubbio, il laboratorio procede automaticamente alla ricerca dell'RNA di HCV con RT-PCR in tempo reale, senza richiedere un nuovo prelievo. La presenza di RNA virale conferma un'infezione attiva, acuta o cronica, mentre un anticorpo positivo con RNA negativo può indicare un'infezione pregressa risolta. Questo approccio accelera la diagnosi, riduce i tempi di attesa e consente di identificare rapidamente i pazienti che necessitano di trattamento antivirale ad azione diretta.
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