La visita in Heart Team è un momento di discussione clinica multidisciplinare strutturata, in cui i dati clinici, strumentali e anatomici di un paziente con cardiopatia complessa vengono valutati collegialmente da un team composto da cardiologi clinici, cardiochirurghi, emodinamisti interventisti, anestesisti cardiologici e, quando necessario, da altri specialisti come il nefrologo o il diabetologo. Questo approccio, raccomandato dalle linee guida internazionali delle principali società cardiologiche e cardiochirurgiche per le patologie coronariche trivasali complesse, della valvola aortica stenotrica in età avanzata e per le cardiopatie complesse , garantisce che la decisione terapeutica finale emerga dal confronto di diverse competenze tecniche e prospettive cliniche, riducendo la variabilità nelle indicazioni e aumentando la sicurezza per il paziente. Durante la riunione del Heart Team vengono discussi elementi come la complessità anatomica delle lesioni coronariche (score SYNTAX), l'entità della disfunzione valvolare, le comorbilità del paziente, il rischio chirurgico stimato tramite score validati (EuroSCORE II, STS score) e le preferenze del paziente opportunamente informato. Al termine della discussione il team formula una raccomandazione terapeutica documentata, che può orientare verso la rivascolarizzazione chirurgica, il trattamento chirurgico della patologia valvolare, la procedura interventistica percutanea, il trattamento valvolare transcatetere (TAVI, MitraClip) o la terapia medica ottimizzata.