L'ambulatorio per la malattia policistica renale è un servizio dedicato alla gestione dei pazienti con malattia policistica renale autosomica dominante (ADPKD), la malattia renale ereditaria più comune (prevalenza 1:1000), causata da mutazioni dei geni PKD1 o PKD2. La malattia è caratterizzata dallo sviluppo progressivo di cisti renali bilaterali che comprimono il parenchima renale e conducono all'insufficienza renale terminale nella quinta-sesta decade di vita. Il nefrologo esegue il follow-up con ecografia renale (numero e dimensioni delle cisti), risonanza magnetica con calcolo del volume renale totale (TKV, marcatore prognostico di progressione), monitoraggio della funzione renale (creatinina, eGFR), controllo della pressione arteriosa (target < 130/80 mmHg) e gestione delle complicanze (ematuria da rottura cistica, infezioni delle cisti, dolore cronico, cisti epatiche). L'ambulatorio valuta l'indicazione alla terapia con tolvaptan (antagonista del recettore V2 della vasopressina), farmaco che rallenta la crescita delle cisti e la progressione della malattia.