L'asportazione dei condilomi perianali è una procedura terapeutica volta a rimuovere le lesioni verrucose della regione perianale causate dall'infezione da Papillomavirus umano (HPV), in particolare dai sierotipi a basso rischio oncogeno (HPV 6 e 11). I condilomi acuminati si presentano come vegetazioni cutaneo-mucose di dimensioni variabili, a superficie irregolare o verrucosa, tipicamente raggruppate a cavolfiore, localizzate attorno all'ano, nel canale anale o nella regione perineale. La diagnosi è clinica e può essere confermata dalla biopsia quando le lesioni hanno aspetto atipico o sospetto. La scelta del metodo di trattamento dipende dall'estensione, dalla sede e dal numero delle lesioni: l'escissione chirurgica con bisturi o forbici (seguita da emostasi con elettrocoagulazione) è indicata per lesioni singole, peduncolate o di dimensioni significative; l'elettrocoagulazione o il laser CO2 sono utilizzati per lesioni multiple su aree estese; la crioterapia con azoto liquido è un'opzione ambulatoriale per lesioni superficiali e limitate. Per le lesioni endocanalari, la diagnosi e il trattamento richiedono l'esecuzione di anoscopia, che consente la visualizzazione diretta del canale anale. In pazienti immunocompromessi (HIV, terapia immunosoppressiva post-trapianto) le lesioni tendono a essere più estese, più recidivanti e a comportarsi con una maggiore progressione verso lesioni precancerose, richiedendo sorveglianza con anoscopia ad alta risoluzione. Dopo il trattamento è necessario un follow-up regolare per identificare le recidive, frequenti anche dopo terapia corretta, ed è raccomandata la vaccinazione anti-HPV prima dell'esposizione.