L'incisione di emorroide trombizzata è una procedura ambulatoriale indicata quando un'emorroide esterna si complica con la formazione di un trombo, causando dolore perianale acuto e intenso, gonfiore e una tumefazione bluastra palpabile. L'intervento viene eseguito in anestesia locale infiltrando lidocaina nella regione perianale. Il chirurgo pratica un'incisione ellittica sulla superficie dell'emorroide e rimuove il coagulo organizzato. L'escissione di una porzione di cute insieme al trombo riduce il rischio di recidiva rispetto alla semplice spremitura. La ferita viene generalmente lasciata aperta per guarigione per seconda intenzione, consentendo il drenaggio e riducendo il rischio di infezione. Il sollievo dal dolore è quasi immediato. Al paziente vengono prescritti bagni tiepidi, analgesici e ammorbidenti fecali. La guarigione completa avviene in 7-14 giorni.