La mucoprolassectomia meccanica secondo Longo (stapled hemorrhoidopexy) è una tecnica chirurgica per il trattamento delle emorroidi di III e IV grado che si differenzia dall'emorroidectomia tradizionale perché non asporta i cuscinetti emorroidari ma li riposiziona nella sede anatomica. Attraverso un dilatatore anale circolare il chirurgo posiziona una sutura a borsa di tabacco nella mucosa rettale circa 3-4 cm sopra la linea pettinata, introduce la suturatrice meccanica circolare (PPH – Procedure for Prolapse and Hemorrhoids), chiude e aziona il dispositivo che reseca un anello di mucosa e sottomucosa rettale e contemporaneamente sutura i margini con aggraffes in titanio. La resezione interrompe i rami terminali dell'arteria rettale superiore che alimentano i cuscinetti emorroidari e il lifting della mucosa riposiziona i cuscinetti prolassanti. I vantaggi sono il minor dolore post-operatorio (la linea di sutura è sopra la linea pettinata, in una zona meno innervata), la ripresa più rapida e la degenza breve.
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