La resezione del sigma, o sigmoidectomia, è un intervento chirurgico che prevede l'asportazione dell'ultimo tratto del colon (colon sigmoideo) prima della giunzione rettosigmoidea. Le indicazioni principali includono: la diverticolite del sigma complicata (con perforazione, ascesso o fistola) dopo fallimento del trattamento conservativo o come chirurgia elettiva dopo episodi recidivanti; il carcinoma del sigma resecabile; il volvolo del sigma cronico recidivante; e le patologie infiammatorie croniche che interessano selettivamente questo tratto. L'intervento prevede la mobilizzazione del sigma e la legatura dei vasi mesenterici inferiori, seguita dalla sezione del colon a monte e a valle del segmento malato. Nella maggior parte dei casi, la continuità del colon viene ripristinata con un'anastomosi colorettale primaria. In situazioni di emergenza (perforazione con peritonite fecale, instabilità del paziente), può essere necessario eseguire l'intervento di Hartmann: resezione del sigma con chiusura del moncone rettale e confezionamento di una colostomia terminale temporanea, con successiva ricostruzione della continuità in un secondo intervento. La tecnica laparoscopica è preferita in elezione per i vantaggi di minore invasività.