La resezione transanale di neoplasia rettale con tecnica TAMIS o TEM è un intervento chirurgico mininvasivo che consente l'escissione locale di tumori del retto senza laparotomia o laparoscopia. La TEM (Transanal Endoscopic Microsurgery) utilizza un rettoscopio rigido di 4 cm di diametro con ottica binoculare e insufflazione di CO2 per creare uno spazio operativo. La TAMIS (Transanal Minimally Invasive Surgery) utilizza una piattaforma monouso (GelPOINT Path) inserita nel canale anale attraverso cui vengono introdotti la telecamera e gli strumenti laparoscopici standard. Entrambe le tecniche consentono la resezione a tutto spessore della parete rettale (mucosa, sottomucosa, muscolare, fino al grasso perirettale) con margini macroscopici di 1 cm. Le indicazioni comprendono gli adenomi rettali sessili non resecabili endoscopicamente, i carcinomi rettali T1 a basso rischio (sm1, ben differenziati, senza invasione linfovascolare o budding), i tumori carcinoidi del retto e la resezione palliativa in pazienti non candidabili alla chirurgia radicale.