L'ernia ombelicale insorge per debolezza della linea bianca e aumento della pressione intra-addominale. La riparazione consolida il difetto e previene complicanze (incarcerazione, strangolamento). L'ernioplastica ombelicale è l'intervento chirurgico finalizzato alla correzione dell'ernia ombelicale, una condizione in cui grasso o anse intestinali fuoriescono attraverso un difetto della parete muscolo-fasciale in corrispondenza dell'ombelico. Le ernie ombelicali possono essere congenite (persistenza del canale ombelicale) o acquisite, più frequenti negli adulti con fattori predisponenti come obesità, gravidanze multiple, aumento della pressione addominale o ascite. L'intervento prevede un'incisione curvilinea periombelicale, la riduzione del contenuto erniario all'interno dell'addome e la chiusura del difetto fasciale. Per ernie di piccole dimensioni (fino a 2-3 cm) si può optare per la semplice sutura diretta dei margini fasciali (raffragia); per ernie più ampie o recidivate, è preferibile il posizionamento di una rete protesica che riduca il rischio di recidiva. La procedura viene eseguita in anestesia locale con sedazione, spinale o generale, in regime ambulatoriale o di day surgery. I tempi di recupero sono brevi, con ripresa delle attività normali in pochi giorni e di quelle pesanti in 4-6 settimane.

La plastica laparoscopica di ernia ombelicale o laparocele con tecnica IPOM (Intraperitoneal Onlay Mesh) è un intervento mini-invasivo in cui la rete protesica viene posizionata all'interno della cavità addominale direttamente a contatto con il peritoneo, tramite tre o quattro piccole incisioni cutanee. Attraverso queste porte di accesso vengono introdotti il laparoscopio (telecamera) e gli strumenti chirurgici. Il contenuto erniario viene ridotto nella cavità addominale e il difetto della parete viene coperto dalla rete protesica, che viene fissata con punti transparietali e/o graffette metalliche (tackers). La mesh utilizzata in tecnica IPOM ha una superficie anti-aderenziale sul lato a contatto con le anse intestinali, per prevenire la formazione di aderenze. I vantaggi della laparoscopia rispetto all'approccio open includono minore dolore postoperatorio, minor rischio di infezione della ferita, recupero funzionale più rapido e minore degenza ospedaliera. La tecnica è indicata per ernie ombelicali di dimensioni medio-grandi e per laparoceli ricorrenti o in pazienti obesi. L'intervento viene eseguito in anestesia generale. Nella tecnica IPOM PLUS si associa la plastica della diastasi dei muscoli retti