La scintigrafia surrenalica corticale è un esame di imaging funzionale che studia l'attività della corteccia surrenale. Il radiofarmaco utilizzato (131I-6β-iodometil-norcolesterolo) è un analogo del colesterolo che viene captato dalle cellule della corteccia surrenale e incorporato nella via biosintetica degli ormoni steroidei. Dopo la somministrazione endovenosa il tracciante si accumula progressivamente nelle ghiandole surrenali nell'arco di 3-7 giorni, e le immagini vengono acquisite con la gamma-camera a intervalli di 24, 48, 72 ore e, se necessario, al 7° giorno. L'esame è indicato nella diagnosi differenziale dell'iperaldosteronismo primario (adenoma di Conn vs iperplasia bilaterale), nella localizzazione dell'eccesso di cortisolo nella sindrome di Cushing ACTH-indipendente e nella caratterizzazione di incidentalomi surrenalici. Una captazione unilaterale asimmetrica suggerisce un adenoma funzionante, mentre una captazione bilaterale indica un'iperplasia. La preparazione richiede il blocco della tiroide con perclorato di sodio.