Il test con Thyrogen per il dosaggio della tireoglobulina stimolata è un esame fondamentale nel follow-up dei pazienti operati di tiroidectomia totale per carcinoma tiroideo differenziato (papillifero o follicolare). La tireoglobulina è una proteina prodotta esclusivamente dalle cellule tiroidee (normali o neoplastiche) e, dopo la tiroidectomia, i suoi livelli dovrebbero essere indosabili. La stimolazione con TSH ricombinante umano (rhTSH, Thyrogen) aumenta la sensibilità del dosaggio: il paziente riceve un'iniezione intramuscolare di Thyrogen il giorno 1 e il giorno 2, e il prelievo per la tireoglobulina viene eseguito al giorno 3. Un livello stimolato di tireoglobulina superiore a 1-2 ng/ml (in assenza di anticorpi anti-tireoglobulina interferenti) indica la presenza di tessuto tiroideo residuo o metastatico e richiede ulteriori indagini (ecografia del collo, scintigrafia whole body, PET/TC). Il Thyrogen consente di eseguire il test senza sospendere la terapia con levotiroxina, evitando i sintomi dell'ipotiroidismo.