La disostruzione laser endotracheale-bronchiale è una procedura endoscopica di broncoscopia rigida terapeutica, ed in alcuni casi eseguibile anche con fibrobroncoscopio flessibile, in cui un fascio laser — tipicamente Nd:YAG o diodo — viene trasmesso attraverso un broncoscopio per vaporizzare, coagulare o carbonizzare tessuto patologico che ostruisce parzialmente o completamente la trachea o i bronchi principali. Le indicazioni comprendono stenosi tracheobronchiali causate da neoplasie endobronchiali primitive o metastatiche, granulomi post-intubazione, cicatrici fibrotiche o corpi estranei divenuti calcifici. L'obiettivo immediato è il ripristino del lume delle vie aeree per alleviare la dispnea, migliorare la ventilazione polmonare e prevenire complicanze come atelettasie o polmoniti ostruttive. La procedura viene eseguita in sala operatoria, generalmente in sedazione profonda o anestesia generale, con monitoraggio continuo della saturazione di ossigeno e dei parametri vitali. Il laser consente una precisione di azione elevata, riducendo al minimo il danno ai tessuti sani circostanti. In molti casi la ricanalizzazione con disostruzione laser viene associata ad altre tecniche come il posizionamento di stent tracheali per mantenere il risultato nel tempo.