La resezione e anastomosi tracheale è un intervento chirurgico toracico e cervicale di alta complessità indicato per il trattamento di stenosi tracheali serrate, tumori primitivi della trachea, lesioni tracheali traumatiche e fistole tracheo-esofagee. Le stenosi tracheali post-intubazione, causate dalla compressione del palloncino del tubo endotracheale o da lesioni ischemiche della mucosa durante ventilazione meccanica prolungata, rappresentano l'indicazione più frequente. L'intervento prevede la resezione del tratto tracheale patologico con margini sani, generalmente non superiore a tre-quattro anelli tracheali per preservare la possibilità di anastomosi senza tensione eccessiva, e la riconfigurazione dei due monconi tracheali mediante anastomosi termine-terminale con sutura riassorbibile. La mobilizzazione della trachea viene facilitata da manovre di liberazione dei legamenti tracheobronchiali e, se necessario, da manovre di abbassamento dell'ilo polmonare e di liberazione dei peduncoli vascolari. La via chirurgica dipende dalla sede della stenosi: cervicale, cervicomediastinica o completamente toracica con sternotomia o toracotomia. Durante l'intervento la ventilazione del paziente viene gestita con tecniche speciali (ventilazione su campo operatorio, ad alta frequenza o jet-ventilation). Il paziente mantiene il capo flesso in avanti per alcuni giorni dopo l'intervento per ridurre la tensione sulla recente anastomosi.